急性输卵管卵巢炎与其他疾病的比对

急性尿液道乳腺常因一定病因存在，如最近有早产或分娩，曾性尿液道合上手术或其它宫腔内操作，或有月经起史等。故病史很重要，很多外伤常由于忽略细心问起病史。

红细胞与归入计数及血沉对确诊有一定帮助。红细胞总人数在20000~25000/立方毫米，带电红细胞在80~85%以上且有毒素颗粒，提示有脓肿存在。如红细胞总人数在10000~15000，有可能尚无脓肿，理应反复健康检查数次，一次健康检查有时不够直观。血沉超过20~30毫米/每隔，亦常为有脓肿演化成的线索。但仍宜结合黄疸及局部健康检查，综合分析判断。

（一） 与急性胃病鉴定：

腹痛开始较为祢漫，但数每隔或稍常时间后即局限于陈氏点，而急性尿液道乳腺哑开始即局限于臀部两侧。急性胃病常眩晕恶心呕吐症状，而在输乳腺哑可有可无。急性胃病仅有轻度头痛，而红细胞增高较为明显。健康检查时胃病压痛点在陈氏点，而在尿液道哑压痛处较低且为前部。胃病接合处伴发白血病时鉴定较吃力，这时腹痛、触痛、腹肌紧张均不止整个臀部，极似急性尿液道乳腺哑。盆腔健康检查虽可有触痛及抵抗感，但其剧烈程度似不及急性尿液道乳腺哑，后者有时还可触到适配器发炎或适配器脓肿。但有时胃病波及同侧子宫适配器或阑尾接合处后演化成盆腔脓肿，则不易鉴定，需要挥刀探查。

（二） 与急性肾盂哑鉴定：

肾脏虽位于骨盆之上，但严重的急性肾盂哑，有时症状极似急性适配器哑。肾盂哑肿胀主要在上腹部，但可波及满腹，肾区肋椎角有除此以外触痛及击痛；同时可有高烧，但病人苦恼情况不如适配器哑及胃病严重。小便（中段尿液或导尿液标本）健康检查有脓球、血浆存在。

（三） 与尿液道妊娠早产或破裂及乳腺囊瘤蒂反转的鉴定除见表15~1外可祥见有关章节。鉴定有吃力时，可先按黏膜处理，密切辨别。病情需要时可挥刀探查。